Uno de los servicios imprescindibles del Hospital General Docente Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso es su bloque obstétrico, que pertenece al nivel terciario de la asistencia médica, funciona de manera similar a una maternidad provincial, y además es centro de referencia para la atención a la materna crítica en 18 diferentes patologías.

Esto quiere decir que la mayoría de las mujeres que presentan algún problema durante el embarazo, ya sea diabetes, tiroides, cardiopatía, dengue, cólera, epilepsia, enfermedades malignas, hipertensión y otras, se atienden en este hospital; incluso, llegan a la terapia pacientes operadas en otras maternidades y, en definitiva, todos los puerperios complicados.

Aún así, el bloque obstétrico del “Juan Bruno Zayas” concluyó el año 2017 con un total de 2 997 nacimientos, 75 menos respecto al 2016, y con una tasa de mortalidad infantil de 2.0 por cada mil nacidos vivos: la mejor del municipio cabecera y más baja que la media nacional. Aunque este es un logro importante, no fue el único alcanzado.

“El año pasado trabajamos concentrados en bajar el índice de la cesárea, fue una lucha ardua de la provincia en general, pero nuestra institución llevó la vanguardia en ese sentido. De tal forma, terminamos con un indicador de cesárea primitiva de 13.7 que también fue la mejor tasa de la provincia y del país”.

Así lo dijo el Dr. Guillermo Jiménez Miranda, especialista de Primer Grado en Ginecobstetricia, vicedirector en funciones, y jefe de servicio de la Unidad Quirúrgica Obstétrica, quien argumentó además que:

“La cesárea primitiva es la que se le realiza por primera vez a la gestante. Hubo un tiempo en que nosotros operábamos de cada 10 mujeres casi a cinco, por diversos motivos, y nos percatamos de que los casos complicados, los que iban a terapia, procedían precisamente de pacientes que de forma previa se habían realizado una de estas cirugías.

“No es lo mismo, una señora que tiene un parto normal, fisiológico, que se va a casa al segundo o tercer día, a una a la que se le haga una cesárea: queda la cicatriz, y pueden existir complicaciones pos-operatorias como la sepsis, la hemorragia… y todo eso, puede dar al traste con la vida de la paciente.

“Fue así que el país se enfocó el año pasado en reducir la tasa de este indicador, y nuestro hospital llevó la delantera: en el 2016 teníamos la cesárea en una tasa de 31.4; mientras que el 2017 logramos bajarlo a 13.7, como ya explicaba, la mejor del país. Esto fue posible a partir de un mejor control”, expresó el especialista.

Al bajar el índice de cirugías obstétricas, disminuyó la morbi- mortalidad de las gestantes, porque a menor número de complicaciones menor número de muertes maternas. Así, a pesar de ser un hospital de tercer nivel, de manejar la mayor morbilidad de la provincia, el materno del “Clínico” resalta en la nación como uno de los que realiza un excelente trabajo respecto al Programa de Atención Materno Infantil (PAMI).

Sin embargo, nada de esto sería posible sin el esfuerzo de los 317 profesionales de la salud que se entregan días y noches para que la familia santiaguera logre su descendencia de una manera feliz. Ahí se incluyen 21 obstetras, seis neonatólogos, las 177 enfermeras, 88 asistentes generales integrales, 11 secretarias de salas, 31 residentes de obstetricia, cuatro de neonatología, y hasta la recepcionista.

“Ciertamente nuestros resultados se deben a la integración de todo el colectivo, donde cabe destacar la buena atención perinatológica y el seguimiento al trabajo de parto, donde el 100% de los nacimientos son asistidos por especialistas médicos; y hay que enaltecer el apoyo del servicio de neonatología que tiene un soporte indispensable para atender a los niños que llegan con alguna dificultad: bajo peso, pretérmino… porque nuestra atención es integral”.

También esta institución es centro de referencia en la reproducción asistida de baja tecnología, que popularmente se conoce como consulta de infertilidad; y de forma paradójica, es en ese sitio donde se realiza la interrupción electiva de embarazos en adolescentes, un indicador bastante elevado con 2 512, durante el pasado calendario.

Otros servicios con que cuenta el bloque obstétrico del Hospital Clínico Quirúrgico, tienen que ver con ginecología, legrado, cuerpo de guardia, banco de leche humana, citología y patología de cuello. Se atiende además la morbilidad materna extremadamente grave; las afecciones hematológicas en la gestante, excepto la Sicklemia; afecciones psiquiátricas… y todos los embarazos de riesgo en la provincia.