Santiago de Cuba y la región oriental tienen el orgullo de contar entre sus instituciones asistenciales de mayor prestigio, al Centro de Cirugía Cardiovascular, o simplemente el Cardiocentro, que el pasado 12 de enero cumplió 30 años de funcionamiento constante como el del propio corazón.

Se ve atareado al personal: un acto político, una jornada científica,  felicitaciones por la fecha. Y lo más importante: conocen bien cuánto le agradece el pueblo. Por eso es relevante la condición de Colectivo Moral que primero fue Unidad Modelo. Así es desde aquel enero de 1987, cuando se puso en marcha un proyecto tan sensiblemente humano, al materializar la iniciativa del Comandante en Jefe Fidel Castro de crear tres de estas unidades en el país: la del Hospital Infantil William Soler, en La Habana; la de Santa Clara, para atender el centro de la Nación, y la de Santiago de Cuba, para la región oriental, es decir, unos 4 000 000 de habitantes.  

ALLÍ TAMBIÉN HAY HISTORIA

El Dr.CM Héctor del Cueto Espinosa y el Dr. José Manuel Castillo, director y vicedirector, respectivamente, son fundadores de la institución, y ambos, una suerte de historiadores del Cardiocentro. Sus relatos, anécdotas y experiencias emocionan y los convierten en protagonistas ante la ciencia o ante la prensa.

Por ellos conocimos que la cirugía cardiovascular se inició en Santiago de Cuba en los años 60, cuando comenzaron a ejecutarse las operaciones cardíacas cerradas (sin circulación extracorpórea).

Recuerdan, que en 1980 el Comandante de la Revolución Juan Almeida Bosque inauguró una sala para esta especialidad en el Hospital Provincial “Saturnino Lora”, y un año más tarde Fidel esbozó  el plan de desarrollo.

Entonces un equipo básico de trabajo fue a entrenarse en La Habana y en la antigua República Democrática Alemana. En 1984 comenzó la obra constructiva del futuro Cardiocentro santiaguero, finalizada en diciembre de 1986.

Antes, ya se habían adquirido los equipos médicos y en 1985 se inicia aquí la cirugía cardiaca abierta (con circulación extracorpórea) en los quirófanos del “Lora”, hasta pasar a la flamante unidad, anexa al Hospital Provincial. En 1988 se completó el equipamiento, al instalarse un angiógrafo para los estudios hemodinámicos.

Desde el principio se atienden a pacientes adultos y niños. En los primeros, se ejecutan los diferentes tipos de operaciones, excepto trasplante cardíaco. Predomina la cirugía valvular, además de la coronaria y congénita; en los niños,  la cirugía cerrada (persistencia de conducto arterioso, coartación aórtica y otras) a partir de los 6 meses de edad, pero con circulación extracorpórea cuando pesan más de 15 kg, ya que la cirugía compleja en recién nacidos y niños por debajo de ese peso se efectúa en el Cardiocentro “William Soler”.

Para esta labor asistencial cuenta con decenas de camas para adultos, para aislados, para niños; está, además, la sala  de cuidados intensivos postoperatorios, un laboratorio clínico, la Sección de Ecocardiografía, el Departamento de Hemodinamia, la unidad quirúrgica con varios salones, Banco de Sangre, Departamento de Esterilización Central, Sección de Ingeniería Electrónica y servicios asistenciales.   

En la institución laboran más de 260 integrantes del colectivo, entre estos Doctores en Ciencias Médicas, profesores titulares, consultantes y auxiliares; asistentes, instructores, personal de Economía de la Salud, licenciadas en enfermería, especialistas en electrónica. 

El Cardiocentro es una institución docente por las características de su personal médico y técnico y brinda enseñanza a alumnos de medicina y enfermería, así como a residentes de todas las especialidades: cirugía general y cardiovascular, cardiología, terapia intensiva, anestesiología y reanimación, pediatría, neonatología, angiología…, hay cursos de postgrado y diplomados.

También, el centro garantiza aseguramiento médico a visitantes nacionales y extranjeros, y cobertura a actividades desarrolladas en la provincia.

A los éxitos se suman estímulos en la emulación sindical, en primer lugar con el  galardón de Colectivo Moral, otorgado en 1994; Sello de la Calidad en la Atención en Enfermería… Los trabajadores se agrupan en varias secciones sindicales, un Núcleo del Partido y un Comité de Base de la UJC. 

En 2002, se realizaron en la unidad obras de ampliación y remodelación para mejorar estructuralmente su  funcionamiento. Luego, fue instalado un nuevo angiógrafo para estudios de altísima calidad y se comenzó la cardiología intervencionista con métodos terapéuticos en afecciones coronarias, tales como angioplastia coronaria y colocación de endoprótesis valvulares, que hasta entonces solo se hacían en La Habana.   

El Cardiocentro ha sido designado como Centro Coordinador de la Red Cardioquirúrgica Oriental que enlaza a todas las provincias de esta zona del país.   

QUÉ SIGNIFICA EL CORAZÓN PARA…

Para los poetas, el corazón recrea lo más sublime del ser humano; para los músicos, deportistas… es “la bomba” capaz de encumbrar cualquier actuación cuando se creía perdida; para la Medicina, es el órgano muscular principal del aparato circulatorio, que en los humanos es un músculo hueco y piramidal, ubicado en la cavidad torácica; con cada latido impulsa la sangre que le llegó de las venas y la envía con fuerza a través de las arterias, para todo el cuerpo. 

Tamaña labor la de este músculo que en las mujeres puede pesar de 250 a 300 gramos, y en los hombres de 300 a 350 gramos, pues en una vida promedio digamos de 66 años y a razón de 72 pulsaciones por minuto, batirá unas 2 500 000 000 de veces.

Por infinidad de motivos ora naturales ora inducidos por el propio hombre, el corazón se cansa, se deteriora, se enferma, y en su ayuda sale el personal de la Salud: cardiólogos, cirujanos cardiovasculares, y el resto de los especialistas, imprescindibles todos para devolverle a ese órgano su función principal: garantizar la vida.

LOS PESARES DEL CORAZÓN

Desde la primera mitad del siglo XX, las enfermedades cardiovasculares se han vuelto la primera causa de afectación y mortalidad en la población. Y Cuba no está al margen de esa situación, de ahí la importancia de las acciones que se realiza en todos los órdenes: clínicamente, en la cardiología; en la promoción entre el pueblo, de los buenos hábitos para cuidar el corazón, y el desarrollo de unidades tan necesarias como el Cardiocentro de Santiago de Cuba.  

Refiere el Dr. Aniceto León Moreno, profesor consultante de la Universidad de Ciencias Médicas, presidente de la Cátedra Multidisciplinaria de Cardiología, y Presidente del Capítulo de Santiago de Cuba de la Sociedad de Cardiología de Cuba, que ante los avatares del músculo cardíaco en el mundo, la OMS en 1959 creó un Comité de Expertos de Lucha contra las enfermedades cardiovasculares que aún hoy, y pese a los esfuerzos,  siguen siendo motivo de preocupación en el sector de la Salud en el planeta.  

“El hecho de que se programaran todas estas cosas y no se lograran los resultados, hizo que se fuera migrando un poco en la orientación hacia la población. En 2000, la Federación Mundial del Corazón, que reúne las sociedades cardiológicas de cada país, orientó organizar una actividad para que profesionales y población se dedicaran a la lucha contra las enfermedades cardiovasculares. Cada año se dedica a un tema, y se ha puesto énfasis en la infancia, para formar al niño adecuadamente, y en la mujer por una serie de razones biológicas, y por el peso que tiene en la familia.”   

Control de la hipertensión arterial; atención al paciente isquémico o sea los infartados; Cardiocentros para tratar las enfermedades que requieran una solución quirúrgica; el intervencionismo coronario, o sea una rama que busca mediante tecnologías menos agresivas que las cirugías, resolver la obstrucción de la válvula mitral… son algunos de esos esfuerzos.

AVANCES CIENTÍFICOS Y EFEMÉRIDES

EN EL CARDIOCENTRO DE SANTIAGO  

. La primera visita del Comandante en Jefe Fidel Castro al Cardiocentro de Santiago de Cuba tuvo lugar el 13 de octubre de 1986, en la etapa final de la construcción; la otra, ya con la unidad en funcionamiento, fue el 23 de julio 1988    

. Entre los avances tecnológicos principales del Cardiocentro en los últimos años aparecen: desarrollo de la cirugía coronaria a corazón latiendo, con magníficos resultados y una supervivencia del 98 por ciento. Un gran paso de avance, porque la cirugía con circulación extracorpórea es mucho menos agresiva en el paciente y su recuperación es más rápido.

. Desarrollo del abordaje de los aneurismas de la aorta ascendente, una experiencia más antigua pero con un aspecto sobresaliente en el Cardiocentro de Santiago de Cuba: es la unidad que tiene más aneurismas operados en el país. Y más aún: con muy buenos resultados, en los últimos tiempos se han abordado cuatro aneurismas del arco aórtico, que es una operación extremadamente compleja, laboriosa, demorada, y que ningún otro servicio lo ha hecho en Cuba.

. Hace apenas un año se cambió el angiógrafo por otro nuevo de última generación que costó 1 700 000 euros; con este se hacen  los estudios de funcionamiento cardíaco: coronariografía, la cardiología intervencionista (dilatación de las arterias coronarias estrechadas o estenosadas), implantación de stent, y también en la dilatación de las válvulas mitrales, con la cardiología intervencionista, que ya suman tres en lo que va de enero de 2017.

. El trabajo abnegado de los más de 260 integrantes del colectivo y una supervivencia total de un 95% en las cirugías se cuentan entre las satisfacciones mayores, además de brindar cada vez un mejor servicio a la población de la región oriental de Cuba.

. El Comandante en Jefe Fidel impulsó la cirugía cardiovascular en Cuba, un proceder muy caro en el mundo: una prótesis cardiaca valvular que se ponga vale más de 1 200 dólares; en cada paciente intervenido con circulación extracorpórea se pone un equipo de unos 300 dólares que luego se  desecha; un hilo de sutura vale un dólar y más. En fin, anualmente el Estado cubano destina a la cardiología y la cirugía cardiovascular en el país, unos 20 000 000 de dólares.

. En las tres décadas de funcionamiento, en el Cardiocentro de Santiago de Cuba se han realizado más de 8 100 intervenciones quirúrgicas, con un excelente 95% de supervivencia.

TRES DÉCADAS DESPUÉS

NOMBRES IMPRESCINDIBLES

La cardiología, y específicamente la cirugía cardiovascular iniciada en Santiago de Cuba a mediados de la década de los años 60 del pasado siglo, están ligadas, con intimismo, al Cardiocentro de esta ciudad santiaguera. Y 30 años después de la puesta en marcha de la unidad, este sitio atesora una hermosa historia de lucha por la supervivencia y la calidad de vida del ser humano.

En ese constante bregar de este personal de la Salud, tres décadas después hay nombres imprescindibles que le han dado prestigio al centro asistencial. Esta relación no está completada pero recoge en parte, lo más sobresaliente entre esas figuras consagradas, de entrega ilimitada a la ciencia y a los pacientes; de gran sapiencia profesional y de un impacto humano son límite:

Dr. en CM Héctor del Cueto Espinosa, Dra. en CM Ana Lamas Ávila, Dr. José Manuel Castillo Martínez, Dr. Artemio Ortiz Prieto, Dr. Juan Castellano Pardo, Dr. Juan de la Cruz Fernández, Dr. Arcirio Carulla Ballester, Dr. Hugo Torres Aldrich (fallecido), Dr. Rogelio Soto, Dr. Juan Díaz Sarduy.